Лазерная шлифовка

Автор: Миронова Александра Максимовна, врач-косметолог, заведующая отделением терапевтической косметологии, стаж 11 лет, ординатура УГМУ, сертификат РУДН по лазерным методам эстетической медицины. Научная редактура: Мальцева Дарья Михайловна, главный врач клиники, врач-косметолог, стаж 12 лет. Дата публикации: 03.08.2026.

Коротко о процедуре

Что такое лазерная шлифовка кожи и как она работает

Луч лазера несёт энергию излучения, которую поглощает вода в тканях. Ткань мгновенно нагревается и испаряется – это и есть шлифовка лазером. Одновременно по краям обработанной зоны происходит коагуляция, а тепло глубже запускает перестройку дермы и синтез нового коллагена: под воздействием луча кожа становится плотнее и эластичнее.

Ключевое слово в современной методике – фракционная лазерная шлифовка. Луч лазера делится на множество микролучей, и обработка идёт не сплошным полем, а точками. Между микроколонками остаётся нетронутая кожа, из которой идёт заживление. Именно поэтому фракционный формат сократил восстановление с нескольких недель до нескольких дней.

Чем лазерная шлифовка отличается от лазерного омоложения

Лазерная шлифовка испаряет поверхностные слои кожи и работает прежде всего с рельефом. Лазерное омоложение прогревает дерму и стимулирует коллаген без удаления поверхностного слоя, поэтому восстановление после него короче.

Кому подходит лазерная шлифовка

• атрофические рубцы постакне, рубцы и шрамы после травм и операций
• выраженные морщины, в том числе вокруг глаз и над верхней губой
• нависание верхнего века
• неровный рельеф и расширенные поры
• пигментные пятна, тусклый цвет лица и неровный тон
• отдельные кожные образования, включая небольшие бородавки и кератомы, по показаниям врача
• стрии на животе, бёдрах, груди
• дряблость кожи в локальных зонах

Кому не подойдёт: активные кожные воспаления и свежие высыпания, склонность к келоидным рубцам, недавний загар. Разные типы кожи ведут себя после абляции неодинаково: при тёмных фототипах и склонности к пигментации протокол пересматривают, а иногда выбирают другую методику.

Что показывают исследования

Фракционный CO2-лазер – одна из самых изученных методик в лазерной косметологии, и у неё есть подтверждённая эффективность и известные риски.

Метаанализ с экономической оценкой показал, что при атрофических рубцах постакне фракционный CO2-лазер давал улучшение на 14,7% больше, чем эрбиевый лазер. Сравнительный метаанализ эрбиевых и CO2-лазеров при атрофических рубцах подтвердил преимущество CO2 по оценке врача.

В прямом сравнении фракционного CO2-лазера с игольчатым радиочастотным лифтингом лазер дал более выраженный результат по рубцам и более высокую удовлетворённость пациентов, но также более выраженную болезненность, риск послевоспалительной гиперпигментации выше в 4,44 раза и покраснение в среднем на 1,72 дня дольше.

Обобщающий метаанализ шести исследований с участием 497 пациентов среднего возраста 49,7 года показал распределение результатов при лазерном омоложении: 18% отличных, 31% хороших, 40% удовлетворительных ответов.

Как проходит процедура лазерной шлифовки

1. Осмотр и подготовка кожи. Врач оценивает фототип, состояние кожи, глубину рельефа и наличие противопоказаний. При склонности к пигментации назначается подготовка за 2–4 недели.
2. Анестезия. Наносится обезболивающий крем на 30–40 минут. При работе на плотных рубцах может добавляться инъекционная анестезия.
3. Обработка. Врач последовательно работает по выбранным зонам, вручную подбирая плотность и глубину воздействия под каждый участок кожи. На фоне аппликационной анестезии процедура, по отзывам наших пациентов, переносится достаточно комфортно: само воздействие поверхностное и часто воспринимается легче, чем микроигольчатый RF. При этом восстановление после CO2-шлифовки может быть более выраженным из-за отёка.
4. Завершение. Наносится восстанавливающее средство, даются письменные рекомендации по уходу и назначается контроль.

Сама обработка лица занимает 20–30 минут, вся процедура с анестезией – около часа.

Сколько нужно процедур

При работе с морщинами и общим состоянием кожи обычно достаточно одной процедуры с оценкой результата через 2–3 месяца: коллаген перестраивается медленно, и итог виден не сразу.

При рубцах и постакне количество процедур подбирается индивидуально, но, как правило, требуется не менее 2–3 процедур. Интервалы определяет врач по состоянию кожи и выраженности восстановления.

Сколько стоит лазерная шлифовка лица в Екатеринбурге

Цены указаны в рублях за процедуру. Стоимость шлифовки лица лазером зависит от площади, плотности обработки и числа проходов: локальная работа с одним рубцом и комплексная шлифовка всего лица – это разный объём. Актуальный перечень – в разделе цены.

Почему мы выбрали именно такой аппарат

Прежде чем купить CO2-лазер, мы попросили привезти его в клинику на тест-драйв и оценили, насколько он удобен и предсказуем в реальной работе. Только после этого приняли решение о покупке. Дополнительным аргументом стала сильная школа производителя и тренер, которая качественно объяснила нашей команде, как правильно работать на этой платформе.

Для шлифовки это особенно важно: результат определяется не столько маркой лазера, сколько тем, насколько врач умеет подбирать параметры под конкретный запрос пациента. Плотность, глубина, число проходов и другие настройки задаются вручную.

И мы не назначаем лишних процедур: если рельеф не требует абляции, честнее предложить более мягкую методику с коротким восстановлением.

Реабилитация после лазерной шлифовки: восстановление по срокам

Сразу после возможны выраженное покраснение и отёк. Отёчность у некоторых пациентов бывает значительной, особенно в области век: иногда первые сутки даже тяжело полностью открыть глаза.

Первые 2–3 дня отёк может быть наиболее выраженным, поэтому лучше заранее планировать этот период дома. SPF мы назначаем, но в первые дни желательно по возможности не выходить на улицу, чтобы лишний раз ничего не наносить на чувствительную кожу и не смывать средства. Умывание и домашний уход выполняются строго по назначенной схеме.

Через неделю активная фаза восстановления обычно значительно уменьшается, и большинство пациентов возвращается к привычной жизни. Мы не работаем в режиме полной сплошной абляции: воздействие фракционное, поэтому основная проблема восстановления — отёк и чувствительность кожи, а не сплошная плотная корка на всём лице.

Через месяц: розовый оттенок уходит, становится виден результат по рельефу. Коллаген продолжает перестраиваться до полугода.

Обязательное условие на весь период – пользоваться солнцезащитным кремом с высоким фактором и не загорать. Отдирать корочки нельзя.

Риски и осложнения

Ожидаемые реакции – покраснение, отёк, шелушение, зуд в период заживления. Они входят в норму восстановления и проходят.

Основной риск метода – поствоспалительная гиперпигментация. Её вероятность связана в том числе с агрессивностью выбранных параметров, недостаточной подготовкой кожи и тем, насколько пациент соблюдает рекомендации после процедуры. Поскольку не все пациенты готовы строго соблюдать фотозащиту, в нашей клинике лазерную шлифовку чаще выполняют в осенне-зимний период.

Реже встречаются присоединение инфекции, обострение герпеса, стойкая эритема, у предрасположенных пациентов – рубцевание. Часть этих рисков управляется до процедуры: противовирусная профилактика при герпесе в анамнезе, отказ от работы на загорелой коже, подготовка при склонности к пигментации.

Часть ограничений временная. Что относится к вам, определит врач на консультации

Когда обратиться к врачу после процедуры

Позвоните в клинику, если через несколько дней после шлифовки нарастает боль, появились гнойнички или желтоватые корки, покраснение распространяется за пределы зоны обработки, поднялась температура или через месяц на месте обработки видны тёмные пятна. Все эти ситуации требуют осмотра.

С чем сочетать лазерную шлифовку

Шлифовка меняет рельеф и качество кожи, но не влияет на мышцы и объёмы. Работать она может и на лице, и на теле. Поэтому в план чаще всего добавляют другие методики с разнесением по времени: ботулинотерапию при мимических морщинах, биоревитализацию для подготовки и восстановления кожи, игольчатый радиочастотный лифтинг как более щадящую альтернативу при постакне у пациентов со склонностью к пигментации.

Результат: до и после, как мы его оцениваем

Чужих фотографий на странице нет: снимки пациентов публикуются только с письменного согласия. Внутри клиники результат фиксируем по фотопротоколу при одинаковом свете и в одном ракурсе – до процедуры, через месяц и через три месяца, когда перестройка коллагена уже видна.

По рубцам отдельно оцениваем глубину и границы, по коже в целом – рельеф, тон и плотность.

Шлифовка сглаживает рубцы, улучшает их рельеф и делает менее заметными. Степень коррекции зависит от типа и глубины рубцов.

Из нашей практики

Когда на консультации мы показываем пациенту реальные фотографии восстановления после лазерной шлифовки, далеко не все готовы к такой реабилитации. Несмотря на то что мы работаем фракционно и не выполняем полную сплошную абляцию, первые дни могут сопровождаться выраженным отёком и заметными изменениями внешнего вида. Поэтому часть пациентов в итоге выбирает менее агрессивные процедуры, а план мы подбираем индивидуально.

Второе наблюдение – про сезон. Летом на шлифовку мы соглашаемся редко и обсуждаем это отдельно: солнце в период заживления повышает риск пигментации, а соблюдать строгую фотозащиту в отпуске сложно.

Третья история – про количество. Пациенты часто хотят «сделать посильнее за один раз». По рубцам постакне две-три деликатные процедуры дают более предсказуемый результат, чем одна агрессивная, и восстановление после них переносится легче.

Как проверить клинику перед записью

Убедитесь, что аппарат имеет регистрационное удостоверение, у клиники есть действующая медицинская лицензия, а процедуру выполняет врач-косметолог с необходимыми документами и обучением. Спросите, сколько процедур врач выполнил именно на этом аппарате: практический опыт работы с платформой важен, поскольку параметры подбираются вручную. В SMART AESTHETICS мы работаем на фракционном CO2-лазере Bioxel. Наша лицензия – Л041-01021-66/00331911 от 04.06.2019, образование и сроки аккредитации врачей открыты в разделе специалисты.

Источники

1. Fractional CO2 laser versus fractional erbium:YAG laser for atrophic acne scars: a systematic review and meta-analysis with economic evaluation. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2018
2. Erbium:YAG and CO2 lasers for atrophic acne scars: a systematic review and meta-analysis. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 2021
3. Comparison of fractional CO2 laser and microneedling radiofrequency for atrophic acne scars: a systematic review and network meta-analysis. Lasers in Medical Science, 2026
4. Efficacy and safety of carbon dioxide laser therapy for facial rejuvenation: a systematic review and meta-analysis. Lasers in Medical Science, 2025

Информация проверена врачом клиники и носит справочный характер, не заменяет консультацию специалиста. Имеются противопоказания, необходима консультация врача.
Клиника эстетической медицины Smart Aesthetics, Екатеринбург, ул. Степана Разина, 107Б. Лицензия Л041-01021-66/00331911 от 04.06.2019.